Gulçimi, kolla e thatë dhe lodhja mund të jenë shenja të sëmundjes intersticiale të mushkërive, një nga ndërlikimet më serioze të artritit reumatoid
Shumica e njerëzve me artrit reumatoid e lidhin sëmundjen kryesisht me dhimbjen, ënjtjen dhe kufizimin e lëvizshmërisë së nyjave. Megjithatë, artriti reumatoid është një sëmundje inflamatore sistemike dhe mund të prekë edhe organe të tjera, përfshirë mushkëritë.
Një nga ndërlikimet pulmonare më të rëndësishme është sëmundja intersticiale e mushkërive e lidhur me artritin reumatoid (RA-ILD). Vlerësimet e prevalencës ndryshojnë sipas mënyrës së diagnostikimit: një rishikim i madh i kohëve të fundit gjeti se shifrat mund të variojnë gjerësisht, ndërsa studimet me rrezik më të ulët paragjykimi sugjerojnë se rreth 10 për qind e pacientëve mund të kenë RA-ILD klinikisht relevante.
Çfarë është fibroza pulmonare?
Fibroza pulmonare nënkupton formimin e indit mbresor në mushkëri. Me kalimin e kohës, indi pulmonar mund të bëhet më i trashë dhe më pak elastik, gjë që e vështirëson frymëmarrjen dhe kalimin e oksigjenit në gjak.
Shenjat më të zakonshme përfshijnë:
gulçim, veçanërisht gjatë aktivitetit fizik;kollë të thatë dhe të vazhdueshme;lodhje dhe ulje të tolerancës ndaj aktivitetit.
Problemi është se këto simptoma nuk janë specifike vetëm për sëmundjen intersticiale të mushkërive dhe mund të shfaqen edhe në shumë gjendje të tjera. Për këtë arsye, përfshirja pulmonare mund të kalojë pa u dalluar në fazat e hershme.
Pse artriti reumatoid mund t’i prekë mushkëritë?
Artriti reumatoid shkakton inflamacion kronik që nuk kufizohet vetëm në nyja. Te disa pacientë, procesi inflamator mund të përfshijë edhe indin pulmonar dhe, në raste të caktuara, të çojë në dëmtime fibrotike.
RA-ILD lidhet me rrezik të shtuar për komplikime serioze dhe mortalitet më të lartë krahasuar me artritin reumatoid pa përfshirje intersticiale të mushkërive.
Zbulimi i hershëm ka rëndësi
Udhëzimet e American College of Rheumatology dhe American College of Chest Physicians rekomandojnë që personat me sëmundje reumatike sistemike që kanë rrezik të shtuar për ILD të vlerësohen me teste të funksionit pulmonar dhe, sipas rastit, me tomografi kompjuterike me rezolucion të lartë (HRCT). Vetëm auskultimi ose historia e simptomave nuk janë të mjaftueshme për ta përjashtuar sëmundjen.
Prandaj, një person me artrit reumatoid që vëren gulçim të ri, kollë të thatë të vazhdueshme ose rënie të dukshme të kapacitetit fizik duhet t’ia raportojë këto simptoma mjekut. Vlerësimi i hershëm mund të ndihmojë në identifikimin e përfshirjes pulmonare dhe në planifikimin e trajtimit dhe monitorimit të duhur. /Telegrafi
